И.Н. Путырский, В.Н. Прохоров Универсальная энциклопедия лекарственных растений
 
На главную
 
 
 
 
И.Н. Путырский, В.Н. Прохоров
Универсальная энциклопедия лекарственных растений
стр. 204

ХАРАКТЕРИСТИКА И ПРИМЕНЕНИЕ

0,26, Sr - 0,38, Cd - 16,60, Pb - 0,13, Ag - 8,00. В - 51,60 мкг/г. Не обнаружены Li, Au, I, Вг. Концентрирует Fe, Zn, Mo, Ba, Se, Cd, Ag, особенно Cd. Может накапливать Мп, Mo, Сг.    4

Фармакологические свойства. Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики.

Применение в медицине. Листья. Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при мерцательной аритмии, пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Лекарственные формы, способ применения и дозы. Порошок из листьев наперстянки пурпуровой (Pulvis foliorum Digitalis). Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 5066 ЛЕД в 1 г. Назначают внутрь взрослым по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Может назначаться также в свечах. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,005-0,01 г; от 2 до 5 лет - по 0,02-0,03 г; от 6 до 12 лет - по 0,03-0,06 г на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для детей: в возрасте от 5 мес. -разовая - 0,005 г, суточная - 0,02 г; от 6 мес. до 1 года - разовая - 0,01 г, суточная - 0,04 г; в возрасте

2 лет - разовая - 0,02 г, суточная - 0,08 г; 3-4 лет -разовая - 0,03 г, суточная - 0,12 г; 5-6 лет - разовая

- 0,04 г, суточная - 0,16 г; 7-9 лет - разовая - 0,05 г, суточная - 0,2 г; 10-14 лет - разовая - 0,05-0,075 г, суточная - 0,2-0,3 г. Выпускается в виде порошка и таблеток, содержащих по 0,05 г порошка наперстянки. Сохраняют порошок с предосторожностью в маленьких доверху заполненных, плотно закупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (количество ЕД в 1 г).

Настой листа наперстянки (Infusum folii Digitalis) готовят из расчета 0,5-1 г сырья на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке

3-4    раза в день. Для детей готовят настой из расчета 0,1-0,4 г на 100 мл воды; дают по 1 чайной

-    1 дессертной ложке 3-4 раза в день. Настой можно назначать также в клизмах.

Дигитоксин (Digitoxinum) является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой и представляет собой белый порошок, состоящий из бесцветных прямоугольных кристаллов горького вкуса, трудно растворимых в воде, хорошо - в спирте. Одним из наиболее важных преимуществ дигитоксина перед другими препаратами наперстянки пурпуровой является его всегда одинаковая активность, не изменяющаяся при хранении. Вследствие этого он дозируется гравиметрически и не требует биологической стандартизации для уточнения активности. Уже через 25 мин после приема дигитоксина проявляется его действие, максимальный же эффект отмечается через 4-12 ч. Дигитоксин назначают при хронической сердечной недостаточности различной этиологии (пороки сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия миокарда), он может быть использован и при острой сердечной недостаточности. Наиболее эффективен препарат при заболеваниях, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией и при некоторых формах пароксизмальной тахикардии, а также при недостаточности кровообращения II стадии. Удовлетворительные результаты наблюдаются и при III стадии недостаточности, нередко в тех случаях, когда другие препараты (строфантин) неэффективны.

Дигитоксин назначают внутрь. В связи с высокой способностью препарата к кумуляции лечение дигитоксином должно быть в значительной степени индивидуализировано. Однако существуют и схемы применения препарата. Наиболее распространена следующая: в 1 -й день

-    6-8 таблеток по 0,1 мг (4 таблетки сразу и по 1-2 таблетки через каждые 6-8 ч), 2-й и 3-й дни - по

4-5    таблеток. При наступлении нужного эффекта (уменьшение одышки,замедление пульса, положительный диурез) больному назначают поддерживающую дозу (1 таблетка в день); иногда чередуют: один день - 2 таблетки, другой - 1 таблетка. Существует и другая схема применения препарата: 5-6 таблеток в течение 3 дней, а далее поддерживающая доза - 1-2 таблетки в день. В ряде случаев достаточно 1 таблетки в день. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки пурпуровой. Следует иметь в виду возможность повышенной чувствительности к препарату; в связи с высокой способностью его к кумуляции некоторые авторы рекомендуют использовать дигитоксин лишь в условиях стационара. Выпускается в таблетках по 0,1 мг и свечах по 0,15 мг.

Гитоксин (Gitoxinum) - мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, нерастворим


207

Новости

Свыше 40 тысяч литров крови заготовили в Подмосковье с начала года
Более 40 литров донорской крови заготовили в Московской области с начала 2018 года, сообщил министр здравоохранения региона Дмитрий Матвеев.
Как здоровье печени влияет на работоспособность
Происходит это из-за нарушения работы печени, которая перестает справляться с очищением организма от токсинов.
«Николай Пирогов» завершил навигацию по труднодоступным поселениям
Плавучая поликлиника «Николай Пирогов» завершила очередную навигацию по труднодоступным поселениям региона.
К 2050 году супербактерии станут опасней рака и диабета
Британские эксперты полагают, что супербактерии к 2050 году будут уносить больше человеческих жизней, чем злокачественные опухоли и диабет.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.