В. ПЕТКОВ Современная фитотерапия
 
На главную
 
 
 
 
В. ПЕТКОВ
Современная фитотерапия
стр. 248

Современное лечение больных хронической почечной недостаточностью включает также соблюдение правильного диетического режима, системное контролирование показателей щелочно-кислотного и водно-электролитного равновесия, величин кальция и фосфатов, уровня мочевины и креатинина и коррекцию установленных нарушений — вливаний электролитных растворов, применения диуретических средств, анаболических препаратов, лечения анемического синдрома и др. При терминальной почечной недостаточности проводят гемодиализ и трансплантацию почки.

ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Этиология. Причины образования почечных конкрементов не вполне выяснены. Чаще нефролитиаз развивается в областях, где вода известковая (твердая), а климат сухой и жаркий. Возникновение этого заболевания связывают также и с инфекциями мочевых путей и гиповитаминозами (чаще всего с гиповитаминозом А).

Патогенез. Образованию почечных камней благоприятствуют следующие условия: повышенная концентрация кальция в моче, гиперпаратиреоидизм, недостаточность защитных факторов, препятствующих выкристаллизации компонентов мочи, и наличие повышенных количеств клеток эпителия, лейкоцитов, белков — органических ядер, около которых начинается выкристаллизация. Почечные камни образуются из уратов, оксалатов и фосфатов. По размерам их делят на: крупные — коралловидные, отливочные — как отпечатки лоханки и чашек, средних размеров и мелкие (песчинки, микролитиаз).

Клиническая картина. Нефролитиаз может протекать совсем бессимптомно, когда камни находятся в почечных чашечках или охватывают всю лоханку. Почечные колики возникают при прохождении камня через мочеточник. Обычно в ходе усиленной перистальтики, цель которой вывести почечный камень, слизистая оболочка мочеточника подвергается ранению. Это характеризуется наличием боли (ощущением растяжения), которая может быть очень интенсивной. Боль локализуется в области поясницы, распространяется по ходу мочеточников к половым органам. Появляется гематурия, а гораздо реже может наступить и рефлекторная анурия. При задержке конкремента в мочеточнике и образовании локального отека его стенок развивается гидроуретер и гидронефроз. Нефролитиаз создает благоприятные условия для возникновения воспалений мочевых путей.

Лечение. Имеются возможности медикаментозного растворения камней в мочевых путях. При образовании уратных камней лечение проводят с целью повысить pH мочи до 6,5, при оксалатных камнях — применяют цитраты, соли магния и витамин В6, а при фосфатных камнях — мочу подкисляют. Рекомендуют соответствующие уриколитические препараты: Uralyt, Soluran и др. При почечной колике проводят водяной удар (обильное введение жидкости до 3 литров), накладывают тепло на поясницу, назначают на прием обезболивающие и спазмолитические средства (Analgin, Spasmalgon, Buscolysin, Calcium gluconicum с Atropinum sulfuricum и др.). При длительной анурии, гидронефрозе, пионефрозе и крупных конкрементах в лоханке показано хирургическое лечение. После затихания колик и при отсутствии данных на острую инфекцию мочевых путей проводят бальнеолечение — в болгарских курортах Хисаря. Горная баня и др. Рекомендуется соблюдение диеты, с учетом состава камней.

256

Новости

В Киргизии медикам доплачивают за каждого излеченного от туберкулеза В
Показатель заболеваемости туберкулезом в республике за последние пять лет составил в среднем 99,1 — 104,5 на 100 000 населения.
Стоматологическую службу модернизируют в Волгоградской области
В 2019 году на модернизацию государственной стоматологической службы в Волгоградской области будет выделено порядка 120 миллионов рублей.
«Убийца» Украины Супрун требует от врачей возить больных вперёд ногами
«Во всем мире перевозить пациентов ногами вперед — устоявшаяся практика», — резюмирует глава Минздрава.
Больница Краснодара стала одним из лучших медучреждений РФ
ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница», что в Краснодаре, стала одним из лучших медучреждений РФ.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.