В. ПЕТКОВ Современная фитотерапия
 
На главную
 
 
 
 
В. ПЕТКОВ
Современная фитотерапия
стр. 248

Современное лечение больных хронической почечной недостаточностью включает также соблюдение правильного диетического режима, системное контролирование показателей щелочно-кислотного и водно-электролитного равновесия, величин кальция и фосфатов, уровня мочевины и креатинина и коррекцию установленных нарушений — вливаний электролитных растворов, применения диуретических средств, анаболических препаратов, лечения анемического синдрома и др. При терминальной почечной недостаточности проводят гемодиализ и трансплантацию почки.

ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Этиология. Причины образования почечных конкрементов не вполне выяснены. Чаще нефролитиаз развивается в областях, где вода известковая (твердая), а климат сухой и жаркий. Возникновение этого заболевания связывают также и с инфекциями мочевых путей и гиповитаминозами (чаще всего с гиповитаминозом А).

Патогенез. Образованию почечных камней благоприятствуют следующие условия: повышенная концентрация кальция в моче, гиперпаратиреоидизм, недостаточность защитных факторов, препятствующих выкристаллизации компонентов мочи, и наличие повышенных количеств клеток эпителия, лейкоцитов, белков — органических ядер, около которых начинается выкристаллизация. Почечные камни образуются из уратов, оксалатов и фосфатов. По размерам их делят на: крупные — коралловидные, отливочные — как отпечатки лоханки и чашек, средних размеров и мелкие (песчинки, микролитиаз).

Клиническая картина. Нефролитиаз может протекать совсем бессимптомно, когда камни находятся в почечных чашечках или охватывают всю лоханку. Почечные колики возникают при прохождении камня через мочеточник. Обычно в ходе усиленной перистальтики, цель которой вывести почечный камень, слизистая оболочка мочеточника подвергается ранению. Это характеризуется наличием боли (ощущением растяжения), которая может быть очень интенсивной. Боль локализуется в области поясницы, распространяется по ходу мочеточников к половым органам. Появляется гематурия, а гораздо реже может наступить и рефлекторная анурия. При задержке конкремента в мочеточнике и образовании локального отека его стенок развивается гидроуретер и гидронефроз. Нефролитиаз создает благоприятные условия для возникновения воспалений мочевых путей.

Лечение. Имеются возможности медикаментозного растворения камней в мочевых путях. При образовании уратных камней лечение проводят с целью повысить pH мочи до 6,5, при оксалатных камнях — применяют цитраты, соли магния и витамин В6, а при фосфатных камнях — мочу подкисляют. Рекомендуют соответствующие уриколитические препараты: Uralyt, Soluran и др. При почечной колике проводят водяной удар (обильное введение жидкости до 3 литров), накладывают тепло на поясницу, назначают на прием обезболивающие и спазмолитические средства (Analgin, Spasmalgon, Buscolysin, Calcium gluconicum с Atropinum sulfuricum и др.). При длительной анурии, гидронефрозе, пионефрозе и крупных конкрементах в лоханке показано хирургическое лечение. После затихания колик и при отсутствии данных на острую инфекцию мочевых путей проводят бальнеолечение — в болгарских курортах Хисаря. Горная баня и др. Рекомендуется соблюдение диеты, с учетом состава камней.

256

Новости

Полпред президента посетил тюменский центр нейрохирургии
Вчера, 18 февраля, в Федеральном центре нейрохирургии Тюмени побывали полномочный представитель президента России в УрФО Николай Цуканов и глава региона Александр Моор.
В Челябинской области превышен эпидпорог по ОРВИ
Эпидемический порог по ОРВИ и гриппу в Челябинской области превышен в 31 муниципалитете из 43. При этом уровень заболеваемости постепенно снижается. Об этом сообщает пресс-служба управления Роспотребнадзора по региону.
Пермские школьницы пять месяцев не ходили в школу из-за манту
В пермской гимназии № 3 две ученицы уже пять месяцев находятся на домашнем обучении. Им воспрещено посещать занятия в гимназии из-за отсутствия туберкулиновой пробы манту.
Диетолог рассказала об опасных для жизни объемах талии
Существенное превышение нормальных показателей объема талии является признаком развития или наличия ряда заболеваний. Об этом в беседе с НСН заявила диетолог кандидат медицинских наук Маргарита Королева.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.