В. ПЕТКОВ Современная фитотерапия
 
На главную
 
 
 
 
В. ПЕТКОВ
Современная фитотерапия
стр. 182

фиброзной тканью. Нарушаются портальная и артериальная сосудистая сеть, значительно ограничивается кровоснабдение печени. Морфологические изменения обусловливают развитие различной степени изменений многосторонних функций печени, что завершается чаше всего полной недостаточностью печени. В зависимости от тяжести недостаточность печени можно распределить на: малую (компенсированную), средне выраженную (декомпенсированную) и тяжелую (тотальную с нарушением всех функций).

Нарушаются метаболические и детоксические функции печени. Повышается уровень желчных кислот в сыворотке, появляется уробилиноген в моче. Уменьшается секреция билирубина и увеличивается уровень его в сыворотке крови. Нарушается обмен белков, жиров и углеводов. Ограничивается синтез белков в гепатоцитах. Снижается уровень альбумина, альфа- и бета- глобулинов. Наступают нарушения процессов гемостаза вследствие нарушенного синтеза факторов свертывания крови. Ввиду нарушенного ресинтеза белков повышается в сыворотке концентрация ароматических аминокислот тирозина и фенилаланина и, слабее — триптофана, а уменьшается концентрация незаменимых аминокислот — валина, лейцина и изолейцина. Поражается синтез и эстерификация холестерола. Неогликогенез нарушен, возможности регуляции гликемии снижаются. Токсические вещества из кишечника (аммиак, феноловые тела и амины) переходят в общее кровообращение ввиду снижения детоксицирующей функции. Антигены в эндотоксины из кишечника переходят также через неполноценный барьер печени. Всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) ограничивается вследствие недостаточной секреции желчных кислот. К картине недостаточности печени добавляются и вторичные гиповитами-нозы.

Различают портальный цирроз печени, постнекротический цирроз печени, билиарный цирроз печени (первичный и вторичный), смешанный цирроз (с морфологическими признаками портального и постнекротического — одновременно), дисмета-болические циррозы печени (гепато-лентикулярная дегенерация, гемохроматоз). и другие редкие формы.

Самыми частыми причинами возникновения различных видов цирроза печени являются повреждения, вызванные вирусом гепатита В, хроническое злоупотребление алкоголем, воздействия гепатотоксических химикатов и медикаментозных средств. Этиология первичных билиарных циррозов печени не выяснена и в ней, вероятно, играют роль аутоиммунные механизмы, а вторичный билиарный цирроз является следствием нарушенного оттока желчи по желчным протокам в результате процесса заболевания или хирургических вмешательств.

Клиническая картина. В стадии компенсированного цирроза печени больные не предъявляют значительных жалоб. На первый план выступают диспептические жалобы на: тошноту, тяжесть в правом подреберье, неперенесение жирной пищи, метеоризм, пучение (вздутие живота). Постепенно присоединяется к этому и астенич-но-адинамический синдром. Наблюдается умеренно выраженная гепатоспленомега-лия и твердость печени при ощупывании. В стадии декомпенсированного цирроза печени в клинической картине выражены признаки недостаточности печени. Появляются желтуха, асцит, отеки нижних конечностей, редуцируется подкожная жировая ткань. Нарушаются половые функции. Развивается геморрагический диатез. Также наблюдают и развитие синдрома гиперспленизма — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

В стадии тотальной недостаточности печени на первый план выступают тяжелые осложнения: кровоизлияния на варикозных вен. энцефалопатия, гепато-ренальный синдром. На этой стадии наступает в конце и печеночная кома.

Лечение. При лечении цирроза печени необходимо учитывать стадию заболевания. В дневной режим необходимо включать отдых в положении лежа в целях улучшения кровоснабжения печени. Физические усилия противопоказаны. Важен и диети

1У0

Новости

В «Зарядье» расскажут о профилактике и лечении мужских заболеваний
Прочитает ее главный специалист-уролог Департамента здравоохранения Москвы доктор медицинских наук Дмитрий Пушкарь. Он расскажет о лечении и профилактике расстройств мочеиспускания, о здоровом образе жизни, об основных заболеваниях предстательной железы.
Врачи три года принимали рак пациентки за послеродовую депрессию
В Великобритании врачи на протяжении трех лет принимали рак яичников пациентки за симптомы послеродовой депрессии. Об этом сообщает издание Daily Mail.
В Костомукше появится центр амбулаторной онкологической помощи
Специалисты Республиканского онкологического диспансера совершили выезд в Костомукшу и Муезерский. Впервые врачи-онкологи прооперировали пациентов в условиях Межрайонной больницы №1 Врачи онкодиспансера провели консультативный приём в Костомукше и в Муезерском, выполнили ультразвуковые исследования.
Медикам Забайкалья запретили брать деньги за определение пола ребёнка
Забайкальскому краевому перинатальному центру запретили взимать плату с беременных женщин за определение пола будущего ребёнка.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.