В. ПЕТКОВ Современная фитотерапия
 
На главную
 
 
 
 
В. ПЕТКОВ
Современная фитотерапия
стр. 182

фиброзной тканью. Нарушаются портальная и артериальная сосудистая сеть, значительно ограничивается кровоснабдение печени. Морфологические изменения обусловливают развитие различной степени изменений многосторонних функций печени, что завершается чаше всего полной недостаточностью печени. В зависимости от тяжести недостаточность печени можно распределить на: малую (компенсированную), средне выраженную (декомпенсированную) и тяжелую (тотальную с нарушением всех функций).

Нарушаются метаболические и детоксические функции печени. Повышается уровень желчных кислот в сыворотке, появляется уробилиноген в моче. Уменьшается секреция билирубина и увеличивается уровень его в сыворотке крови. Нарушается обмен белков, жиров и углеводов. Ограничивается синтез белков в гепатоцитах. Снижается уровень альбумина, альфа- и бета- глобулинов. Наступают нарушения процессов гемостаза вследствие нарушенного синтеза факторов свертывания крови. Ввиду нарушенного ресинтеза белков повышается в сыворотке концентрация ароматических аминокислот тирозина и фенилаланина и, слабее — триптофана, а уменьшается концентрация незаменимых аминокислот — валина, лейцина и изолейцина. Поражается синтез и эстерификация холестерола. Неогликогенез нарушен, возможности регуляции гликемии снижаются. Токсические вещества из кишечника (аммиак, феноловые тела и амины) переходят в общее кровообращение ввиду снижения детоксицирующей функции. Антигены в эндотоксины из кишечника переходят также через неполноценный барьер печени. Всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) ограничивается вследствие недостаточной секреции желчных кислот. К картине недостаточности печени добавляются и вторичные гиповитами-нозы.

Различают портальный цирроз печени, постнекротический цирроз печени, билиарный цирроз печени (первичный и вторичный), смешанный цирроз (с морфологическими признаками портального и постнекротического — одновременно), дисмета-болические циррозы печени (гепато-лентикулярная дегенерация, гемохроматоз). и другие редкие формы.

Самыми частыми причинами возникновения различных видов цирроза печени являются повреждения, вызванные вирусом гепатита В, хроническое злоупотребление алкоголем, воздействия гепатотоксических химикатов и медикаментозных средств. Этиология первичных билиарных циррозов печени не выяснена и в ней, вероятно, играют роль аутоиммунные механизмы, а вторичный билиарный цирроз является следствием нарушенного оттока желчи по желчным протокам в результате процесса заболевания или хирургических вмешательств.

Клиническая картина. В стадии компенсированного цирроза печени больные не предъявляют значительных жалоб. На первый план выступают диспептические жалобы на: тошноту, тяжесть в правом подреберье, неперенесение жирной пищи, метеоризм, пучение (вздутие живота). Постепенно присоединяется к этому и астенич-но-адинамический синдром. Наблюдается умеренно выраженная гепатоспленомега-лия и твердость печени при ощупывании. В стадии декомпенсированного цирроза печени в клинической картине выражены признаки недостаточности печени. Появляются желтуха, асцит, отеки нижних конечностей, редуцируется подкожная жировая ткань. Нарушаются половые функции. Развивается геморрагический диатез. Также наблюдают и развитие синдрома гиперспленизма — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

В стадии тотальной недостаточности печени на первый план выступают тяжелые осложнения: кровоизлияния на варикозных вен. энцефалопатия, гепато-ренальный синдром. На этой стадии наступает в конце и печеночная кома.

Лечение. При лечении цирроза печени необходимо учитывать стадию заболевания. В дневной режим необходимо включать отдых в положении лежа в целях улучшения кровоснабжения печени. Физические усилия противопоказаны. Важен и диети

1У0

Новости

Жителей Ингушетии обследуют столичные врачи ФМБА
В Ингушетию сегодня прибыл из Москвы сводный отряд врачей Федерального медико-биологического агентства (ФМБА), которые планируют с помощью экспресс-лаборатории, оснащенной современным оборудованием, провести диспансеризацию населения республики, - сообщили в пресс-службе Минздрава Ингушетии.
В Карелии зафиксировали новые случаи серозного менингита
В Роспотребнадзоре добавили, что в республике за 9 месяцев выявили 19 лабораторно подтвержденных случаев энтеровирусной инфекции, в том числе 17 - серозного менингита.
Роспотребнадзор назвал главный способ защиты детей от инфекций
Ранее австралийские микробиологи рассказали об опасности средств для мытья рук. Ученые нашли простой способ защиты от смертельных инфекций.
Новые санитарные машины отправляются в районы Вологодчины
Сегодня ключи от автомобилей УАЗ глава региона Олег Кувшинников вручил представителям ФАПов Белозерского, Бабаевского, Вологодского, Вытегорского, Грязовецкого, Никольского, Тарногского и Устюженского районов.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.