В. ПЕТКОВ Современная фитотерапия
 
На главную
 
 
 
 
В. ПЕТКОВ
Современная фитотерапия
стр. 70

Патогенез. Согласно центрогенно-нервной (кортико-висцеральной) теории первичное перенапряжение центральной нервной системы включает другие звенья — повышенное выделение катехоламинов, система почка — ренин — антигиотензин, гипоталамус и продолговатый мозг, повышенное выделение альдостерона. Различные патогенетические звенья не только подчиняются нарушениям в ЦНС, но и сами создают условия для сложных взаимодействий.

Клиническая картина. Согласно ВОЗ, в развитии гипертонической болезни существуют 3 стадии: I стадия — без органических изменений, II стадия — с гипертрофией сердца и III стадия — с органическими изменениями в сосудах и органах. Нередко гипертонию обнаруживают случайно, так как начальные симптомы не характерны (головная боль, головокружение, нервная возбудимость, легкая утомляемость, бессонница) или же вообще она протекает бессимптомно. Объективно обнаруживают повышенное артериальное давление, чаще всего проявляемое при перенапряжении, психических эмоциях и др. На II стадии наблюдается стойкая диастолическая гипертония. На III стадии систолическое давление остается таким же или повышается, а диастолическое — снижается. При декомпенсации в левой половине сердца понижается только систолическое давление. В начале сердце справляется благодаря гипертрофии и дилатации, позднее наступает декомпенсация с постоянной одышкой, а конечная стадия левосторонней сердечной слабости выражается сердечной астмой и отеком легких. Сердечный ритм правильный, иногда устанавливают ритм галло-па, абсолютную аритмию, альтернирующий пульс.

Церебральные симптомы выражены головной болью, головокружением, эмоциональной лабильностью, Они могут осложняться гипертонической энцефалопатией, геморрагиями и тромбозами мозга.

В глазном дне наблюдают явления спазма сосудов и другие сосудистые изменения (ретинальная ангиопатия), позднее — ретинопатию. Глазные изменения более показательны для оценки степени гипертонии, чем абсолютные величины артериального давления. Злокачественная гипертония характеризуется высоким диастолическим давлением, отеком соска глаза и почечной недостаточностью, что быстро приводит к развитию азотемии и смертельному исходу спустя 1—2 года, если не предпринять соответствующее лечение.

Диагноз гипертонический болезни ставят после исключения всех возможных вторичных гипертоний.

Лечение. При гипертонической болезни I стадии назначают соблюдение гигиенического режима, который состоит в создании благоприятного микроклимата на работе и дома, чередование умственного труда с физическим, умеренную физкультуру, прогулки среди природы. Кроме того, применяют: йоногальваниэацию, электрофорез, УКВ, бальнеолечение и курортолечение, а на прием — слабые седативные и транквилизирующие препараты. На II стадии к перечисленным средствам добавляют гипотенсивные медикаменты: препараты салидиуретики, гидрализины, бета-блокаторы, гуанетидины, альфа-,метил-допа. Чаще всего салидиуретики применяют в сочетании с различными другими гипотензивными средствами.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Этиология. В основе ишемической болезни сердца лежит атеросклероз коронарных сосудов. Предрасполагающие факторы такие же, как и при атеросклерозе.

Патогенез. Приступ стенокардии объясняют гипоксией миокарда вследствие остро наступившей коронарной недостаточности и участия спазма сосудов, накопленными во время работы, волнения и курения табака катехоламинами и ^невыделенными метаболитами.    "


7S

Новости

В Киргизии медикам доплачивают за каждого излеченного от туберкулеза В
Показатель заболеваемости туберкулезом в республике за последние пять лет составил в среднем 99,1 — 104,5 на 100 000 населения.
Стоматологическую службу модернизируют в Волгоградской области
В 2019 году на модернизацию государственной стоматологической службы в Волгоградской области будет выделено порядка 120 миллионов рублей.
«Убийца» Украины Супрун требует от врачей возить больных вперёд ногами
«Во всем мире перевозить пациентов ногами вперед — устоявшаяся практика», — резюмирует глава Минздрава.
Больница Краснодара стала одним из лучших медучреждений РФ
ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница», что в Краснодаре, стала одним из лучших медучреждений РФ.
 
 
 
Публикации сайта «Мир Ароматов» разрешены для некоммерческого использования без ограничений, если иное не оговорено отдельно.
Указывать сайт «Мир Ароматов» как источник предоставленных материалов и размещать ссылку на него обязательно.